Наполеон Бонапарт говорив: «При наявності відваги можна вплутатися в будь-яку справу, але одного тільки цього недостатньо для успіху». Це висловлювання досить точно відображає особливості процесу імплантації зубів. Щоб «вплутатися» в установку імплантів, потрібно досконально розібратися в деталях. Ось це якраз зараз ми і обговоримо.
Незважаючи на всі запевнення стоматологів в безпеці та зручності імплантатів, пацієнти часто прислухаються і до різноманітних «страшилок» про імплантацію, які вперто циркулюють серед населення. Так чи варто ставити імпланти або краще не ризикувати? Що вибрати для заміни зуба – штифт або імпланти? Спробуємо розібратися.
Встановлення зубних імплантів
Імплантація зубів – відносно нова методика, яка дозволяє проводити імплантацію в ясна штучних коренів у вигляді імплантів. Після чого на підставу насаджується коронка або штучний зуб, який зовні практично не відрізняється від справжнього.
Існують два види імплантації по способу і часу виконання: одноетапна і двоетапна. Одноетапна імплантація зубів займає всього 1-2 тижні, для цього потрібно 2-4 відвідувань стоматолога.
Рішення про проведення одноетапної імплантації приймається після видалення зуба, для цього досліджується лунка. Позитивний результат гарантований, якщо операція з видалення проведена акуратно і атравматично, а тканина навкруги не зруйнована запаленням.
Двоетапна імплантація зубів передбачає установку всіх елементів конструкції імпланту поетапно. Розглянемо ці етапи більш детально:
1.Планування, панорамні знімки і здача аналізів.
Підготовчий етап – один з найбільш важливих при проведенні імплантації зубів. Пацієнт повинен посилити увагу гігієні порожнини рота, оскільки стерильність – запорука успішно проведеної операції. Крім того, на етапі підготовки до лікування проводиться вивчення щелепної системи.
Робиться комп’ютерна тривимірна томографія щелепи для виявлення можливих патологій або протипоказань до імплантації зубів. При необхідності проводиться санація порожнини рота – зняття зубного нальоту і каменю, лікування або видалення зубів.
2.Хірургічне втручання
На цьому етапі проводиться препарування кісткового ложа для установки імплантів. Для цього в яснах робиться надріз, проводиться її розшарування, формується місце для нового штучного кореня.
Потім в отримане ложе встановлюється імплант, який захищається угвинчуваноюся заглушкою. Це дозволяє убезпечити його від вростання тканин і попадання їжі. Після установки імпланта ясна зашиваються.
3.Процес приживлення імплантату
Для повного приживлення потрібно від 1,5 до 6 місяців. Якщо операція проводиться на нижній щелепі, досить буває 2-3 місяці, на верхній – до 6. На період імплантації тимчасово ставиться косметичний зуб.
4.Установка «формувача ясен»
Після імплантації зубів і приживлення імпланту ясна знову розрізаються і встановлюється «формувач ясен». Він необхідний для того, щоб створити підставу під штучний зуб. Тривалість його формування – 1-2 тижні.
Після видалення формувача, коли імплант повністю прижився, ставиться абатмент. Він є сполучною ланкою між імплантом і протезом. Через тиждень можна приступати до протезування.
5.Останній етап: протезування
Лікар стоматолог-ортопед робить зліпки, виготовляє і встановлює коронку на імплант. Основна мета цього етапу – встановлення зубного протезу. За принципом фіксації штучного зуба розрізняють знімні, комбіновані, умовно-знімні і незнімні протези. Виготовляються вони лікарем-ортопедом по зліпкам. Коронка встановлюється на імплант.
При одноетапній імплантації проводиться менше хірургічних маніпуляцій, досягається високий косметичний ефект і не потрібно пластика ясен надалі (як при двоетапної імплантації). Але при цій методиці вище ризик ускладнень, так як вона не передбачає ушивання лунки і ізоляцію імпланта.
Який би вид імплантації ти не вибрав, потрібно розуміти, що остеоінтеграція (приживлення) імпланта займає один і той же час: 6 місяців для верхньої щелепи і 3 на нижній.
Поки не закінчиться процес приживлення на імплант не можна надавати повноцінні жувальні навантаження, тому постійне протезування в обох випадках можливо тільки після 3 або 6 місяців. До цього при одноетапному методі на імплантат одягається абатмент, частина, зʼєднуюча з коронкою, і тимчасова коронка.
Незважаючи на те, що при одноетапній імплантації пацієнт може відразу отримати естетичний ефект, двоетапна дентальная імплантація застосовується набагато частіше, так як у неї набагато менша кількість протипоказань і більший відсоток приживлюваності.